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“牛奶健骨”再起爭議 美醫生要求取消兒童午餐奶

2012年10月06日12:03 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號:T|T
關鍵詞: 血脂代謝 兒童青少年 骨強度 維生素D 健骨 鈣吸收 補鈣 骨骼 脫脂奶 骨質疏松

如何補鈣效果好?

喝奶+維生素D,還要加強負重運動

鼓樓醫院骨質疏松門診主任林華教授強調,強健骨骼,除了鈣劑補充,補充維生素D和運動同樣非常重要。維生素D能夠促進腸道對鈣的吸收和利用,并使鈣沉積到骨骼上,幫助骨骼發育。值得注意的是,老年人由于肝腎功能減弱,很難將普通維生素D“活化”,從而引起體內鈣質難以被身體吸收,所以服用具有活性的維生素D效果更好一些。

而曬太陽對維生素D的生成轉化及鈣質吸收,能起到非常關鍵的作用。維生素D又被稱作“陽光維生素”。補充維生素D最安全、有效、經濟的方法是曬太陽。對于正常飲食的人群來說,每天接受30分鐘的戶外光照,就能生成適量的維生素D儲備。美國研究人員建議,在天氣晴朗,季節和溫度允許的情況下,每天在正午前后兩個小時曬太陽5―15分鐘,而且要暴露40%以上的皮膚,并且不要擦防曬霜,否則會阻止維生素D合成。

另外就是要增加運動量,從而獲得最大的骨強度。林華教授強調說,骨骼需要適度的機械負荷,它主要來自肌肉的收縮以及地心引力。所以一些“負重運動”如步行、跑步能起到提高骨強度的作用,非負重運動如游泳和騎自行車,可改善肌肉強度,但對于提高骨強度的效果沒有負重運動那么好。

牛奶能否被代替?

多吃蔬菜并不能替代牛奶給身體補鈣

在此前的報道當中,美國良心醫學外科醫生委員會PCRM認為,牛奶是有瑕疵的鈣傳遞媒介,人們應該從其他來源尋找營養源,比如豆類、豆腐、花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜,麥片等谷物,以及其他固鈣的飲料,比如橙汁、豆奶。但是,人們也已經注意到,兒童餐盤里,包菜出現的頻率并不高。

有營養學家認為,蔬菜不僅含有大量的鉀、鎂元素,可幫助維持酸堿平衡,減少鈣的流失,本身還含有不少鈣。綠葉蔬菜大多是鈣的中等來源,如小油菜、小白菜、芥蘭、芹菜等,都是不可忽視的補鈣蔬菜。

那么多吃蔬菜可以替代牛奶補鈣嗎?莫寶慶副教授告訴記者,尚未閱讀到相關對比實驗資料,也難以評論。“但就理論上而言,蔬菜中鈣的吸收不可能高于牛奶。”莫寶慶副教授說,畢竟蔬菜中的草酸、植酸、膳食纖維也是減少鈣吸收的因素。“補鈣這個詞不能單純理解,應談其真正的生理效果,即變為身體中的鈣,其吸收與利用還要受到多種因素的影響。如維生素D、蛋白質,骨骼中的利用還受到維生素A等的影響。蔬菜中的這些有益因素就相對較少。”

中國人怎么喝奶?

青少年宜喝全脂奶,中老年推薦脫脂奶

江蘇省骨質疏松委員會主任委員、鼓樓醫院骨質疏松門診主任林華教授告訴記者,一些中老年人存在血脂代謝異常的情況,所以中老年人適合選擇脂肪含量較低的低脂奶或者脫脂奶。林華教授表示,還有一方面因素,全脂牛奶中的脂肪含量偏高,這個可能會影響鈣的吸收。而乳脂肪只是讓乳品較香濃,所以喝低脂或脫脂奶時,會感覺較稀、不香醇,口感上肯定沒有全脂奶好。

對此,南京醫科大學營養與食品衛生專業莫寶慶副教授表示,就牛奶來說,脂肪含量雖高,但其吸收率也是較高的(正常情況下脂肪的吸收率達98%以上),故一般情況下,不會出現奶中的鈣受奶脂肪的影響而減少吸收。在牛奶中,鈣是以與蛋白質結合的形式存在的,而不是直接與脂肪結合形式出現的,故全脂牛奶所含脂肪不會影響人體對于鈣的吸收。“推薦攝取脫脂奶,主要是要限制能量的攝入。”莫副教授說,因為國外很多人把牛奶當飲料般飲用,可導致牛奶過多攝取,從而使脂肪攝入增加,導致能量過剩。因此,對需要限制脂肪或脂肪吸收不良的人群,飲用脫脂奶應是好的選擇。

但是莫寶慶副教授指出,對于處于生長發育期的兒童青少年,應飲用全脂奶較好,因為脂肪是有一定生理作用的,如提供能量、有助于脂溶性維生素的提供與吸收等。

于丹丹

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