中產病人
近九成人認為自己過勞，超五成人對自己的身心狀況不太滿意。白領、金領之上，是一雙雙亢奮的黑眼圈
文｜中國全面小康研究中心 歐陽海燕
有一群人，處境很危險。
他們工作壓力大，睡眠不足，三餐不定，缺乏運動，依賴咖啡、香煙、濃茶和紅牛，來保持頭腦清醒。
88.9%的人認為自己處在或接近“過勞”狀態。
越來越多的人出現疲勞、焦慮、失眠、健忘、肩頸不適、胃腸疾病、脫發、性欲減退等身體癥狀。
53.3%的人對自己的身心狀況感到“不太滿意”或“很不滿意”。
他們是中國中產。
高房價吞噬他們的財富，高壓力透支他們的身體。頑強的中產，白領、金領上，是一雙雙亢奮的黑眼圈，時刻準備迎接一個又一個Overtime.
2010年3月，《小康》雜志社中國全面小康研究中心聯合清華大學媒介調查實驗室，在全國范圍內對中國公務員群體和城市白領人群，展開健康調查。經過對調查結果進行加權處理，并參考國家有關部門的監測數據和大量社會信息，得出2009～2010年度中國生命小康指數為76.1分。
調查以在國家機關和企事業單位工作的十個類別的職業群體為總體樣本框，采用分層隨機抽樣的方法，分別對每個職業群體進行隨機問卷發放。這十類職業人群是：普通公務員、領導干部、企業家/高管、IT人士、媒體工作者、醫務工作者、教育工作者、科研人員、金融/證券/保險從業者，以及法律工作者。
調查對樣本特征進行了控制，使參訪者的年齡主要集中于80后、70后，以及60后三個年齡段；80%以上的參訪者個人月收入在3000元以上，其中3000元～5999元的占47.1%，6000元以上的占39.2%。
按照中國社會科學院社會學研究所原所長陸學藝對當代中國社會階層的劃分，這十個類別的職場人士屬于社會中上層，尤以中產為主。
中產是現代社會主要的支撐力量和維穩力量。據陸學藝估算，目前中國中產的規模為23%，且以每年1%的速度在增長。但同時，中國貧富差距日漸拉大，近年已問鼎亞洲。這使中國社會通往安全的“橄欖型”階層結構的道路，充滿變數。
“如果高房價不能有效遏制，中產階層就有可能坍塌，中國就有可能出現M型社會。”中國社會科學院社會政策研究室研究員唐鈞表示，房貸壓力很大和買不起房的中產就會慢慢向下流動。
本次調查顯示，近八成普通公務員和白領感受到“較大”甚至“極大”壓力，超六成人表示壓力主要來自“買房供房”。
2010年全國兩會上，高房價成為眾矢之的，甚至大會一落幕，“地王”就高調登場。3月16日一天，北京就誕生了三個新地王；房價又有了新的突破——四環內期房均價突破3萬元，六環外住宅突破1萬元。一個房子消滅一個中產的“杯具”，天天在上演。
住房，以及醫療、教育消費壓力過大，中產只好兢兢業業，不惜透支健康。本次調查中，六成多受訪公務員和白領表示他們正以“健康”換“金錢/業績”。其中16.1%的人認同這種交易，45.4%的人表示“不認同，但我必須要這么做。”
五大高危中產職業人群，法律工作者居首
本次調查選取了五項指標對各類職業群體的“危機狀況”加以衡量，這五項指標是：對自身過勞狀況的評估、職業對健康的影響評估、壓力感受、快被榨干的感受，以及身心狀況滿意度。
位列前五的中產職業人群是：法律工作者、IT人士、金融/證券/保險從業者、教育工作者、媒體工作者。普通公務員、科研人員、醫務工作者排在第六至八位。
在鐵血叢林中披荊斬棘的IT人士輸給了法律工作者，這在意料之外，又在情理之中。不久前，北京律師浦志強在三味書屋做了一次演講，題目就叫“酸甜苦辣做律師”。浦律師代理過眾多知名案件。他說律師之累，在于要側耳傾聽來自四面八方的哨聲。
醫務工作者排名最后，較其他職業人群危機狀況較輕。“不是不累，是樂觀。”劉飛說。他是北京某三甲醫院神經內科副主任醫師。他的工作包括出門診，一天15～20個病人；看病房，一周一個夜班；此外還要做課題、寫論文。他大學時天天打籃球，工作以后就很少打。
“但是我心態好啊。”劉飛說，他對病人家屬拿著錄音筆、照相機滿病房“取證”司空見慣，對沒開到藥要求退掛號費的患者一笑了之。“醫務人員的抗壓性比較強，但也有不少醫生得甲減，護士得甲亢。”
在高危職業隊列中，如果將對照組領導干部及企業家/高管納入，則企業家／高管位列金融/證券/保險從業者之后，領導干部排在普通公務員之前。
企業家/高管擁有經濟資源，或擁有經濟資源的調配權，在中國社會階層結構中居于較高層級。本次受訪人群，87%來自私營企業或外資企業，男女比例54：48。
分析顯示，較其他職業群體，企業家/高管在壓力感受和身心狀況滿意度兩項指標上，“危機狀況”較突出。八成人感覺壓力“較大”或“極大”。近六成人對自己目前的身心健康狀況“不太滿意”或“很不滿意”。
張黎剛隨身帶著兩種藥，一種是醒酒藥，一種是達菲，最近他打算把達菲換成心臟病急救藥。張黎剛是體檢機構“愛康國賓”的CEO，他除了有脂肪肝和胃腸疾病，其他身體指標都還好。三年前，他的朋友、百度CFO王湛生在海南游泳時心臟病突發猝死，這件事令他深感痛心。“那是我這幾年唯一一次流淚。”
他在問卷上勾出“壓力較大”，并在壓力來源一題上選擇了“職業/事業發展”、“工作負荷”，以及“人際關系”。作為一家體檢機構的管理者，張黎剛每天勸別人珍愛健康，可到自己身上，他說為了事業，還是愿意犧牲一點健康。
在企業家/高管人群中，分性別看，12.5%的女企業家感受到“極大”壓力，高出男企業家8.8個百分點。14.6%的女企業家對自己的身心狀況“很不滿意”，也較男企業家多3.5個百分點。
十大中產職業人群多發癥，超五成人感覺“疲勞”
問卷還列舉了30多種癥狀供各類職業人群對號入座。結果顯示，在普通公務員和白領人群中，獲選比例超過1/5的癥狀就多達13種，排在前十位的是：疲勞、肩頸不適、焦慮、胃腸疾病、失眠、抑郁、眼疾、肥胖、脫發、性欲減退。
52.9%的人感覺疲勞，且不論在哪個職業群體中，獲選比例都是最高。其中，在金融/證券/保險從業者和媒體工作者中，五個人當中至少有三個感覺疲勞。
分年齡看，在普通公務員和白領人群中，有“疲勞”感的80后多于70后，70后又多于60后。80后職場人，正處在事業的上升期，多數人還未及而立之年，身體就先出現亞健康狀態。
對于自身“過勞”狀態的評估，67%的80后認為自己接近“過勞”，20.8%的80后認為自己處在“過勞”中。
“我絕對夠得上‘過勞模’了，不是在現場，就是在趕往現場的路上，經常連續3天只睡五六個小時，隨身用品是錄音筆、電腦和咖啡。”27歲的女記者朱婷說。
除了疲勞，在80后公務員和白領人群中，另外六種獲選比例超過1/4的癥狀是：焦慮、肩頸不適、失眠、胃腸疾病、抑郁，以及眼疾。
在何超眼中，頸椎腰椎病、各種心理問題、失眠癥、各種胃病，都是較為嚴重的“新型職業病”。何超是浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院院長。“工作節奏快、壓力大是主要致病原因。”
和中產多發癥有所不同，領導干部的“高血壓”比例明顯偏高，達22%。
八大健康危險因素，缺乏運動排名第一
經常加班、缺乏運動、空調生活……這些都是可能對職場人士造成健康損害的因素。黃建始稱它們“健康危險因素”。
黃建始是中國醫學科學院、北京協和醫學院公共衛生學院院長。在他的定義中，“健康危險因素就是能夠增加得病或者死亡機會的因素。”近年，他不斷向社會推廣這個概念，為了讓公眾有健康管理意識，以減少或去除健康危險因素。
問卷列舉了十余項“健康危險因素”，讓受訪公務員和白領人群根據自己的實際情況進行選擇。獲選比例超過1/5的項目有八個：缺乏運動、睡眠不足或睡眠質量差、經常加班、空調生活、經常在外就餐、長期熬夜、不吃早餐，以及應酬過多。
分性別看，除了“經常在外就餐”一項男女比例相同，其他各個危險因素，男性選擇的比例都要多于女性。
調查還顯示，中產職業人群并不善于管理自己的健康，只有26.2%的人“會定期做身體檢查，對自己的身體狀況很關注”。
至于單位對員工的健康管理，調查顯示，絕大多數單位會給員工提供基本的醫療保險，比例達87.5%，但給員工做健康體檢的則不到半數，為41.4%。
“相比較而言，外企對員工的健康管理更全面，比如每年一次體檢、秋天打疫苗、舉辦健康講座等。”體檢機構“愛康國賓”CEO張黎剛介紹說，有的外企每個員工都有一張健康記分卡，少抽一支煙、多吃一頓蔬菜，都可以換算成健康積分，累計到一定分值，還有獎勵，比如一張星巴克的咖啡券。
“健康管理，就是用科學的方法找到人身上的健康危險因素，并將這些危險因素去掉或減少，讓人活得更好，更久，更有意義。”黃建始說，比如高血壓是中風的危險因素，我們找到它之后完全可以把它控制下來。美國的高血壓控制率是70%，在中國，則不到10%。也就是說，在美國，100個高血壓病人中只有30個可能發展成中風，中國是美國的3倍多。
“新醫改具體方案關心的是看病問題。但病是看不完的，而且吃飽之后得的病大多數是看不好的。”黃建始說，對于國民健康來說，最重要的不僅僅是看病，更重要的是改變自然和社會環境，調動人們維護和促進自身健康的積極性，改變不健康的行為和習慣。我們追求的應該是健康，不應該僅僅是看病。
問卷還就七個生命倫理問題展開調查，參訪者接受不了的情況，按獲選比例由高至低排序為：人獸混合胚胎(85.6%)、克隆人(60.8%)、代孕(47.6%)、性別選擇(38.3%)、在家屬同意的前提下，從腦死亡但還能有呼吸心跳的人體中摘取器官(21.8%)、安樂死(13.4%)。
(感謝國家統計局統計科學研究所研究室主任呂慶提供的支持)
中國社會階層結構
陸學藝以“職業分類為基礎，組織(權力)資源、經濟資源、文化資源占有狀況”為標準來劃分社會階層，并依此將當代中國社會劃分為十個階層。2006年中國社會階層結構如下：
國家與社會管理者階層 2.3%
私營企業主階層 1.3%
經理人員階層 2.6%
專業技術人員階層 6.3%
辦事人員階層 7.0%
個體工商戶階層 9.5%
商業服務業從業人員 10.1%
產業工人階層 14.7%
農業勞動者階層 40.3%
無業失業半失業人員 5.9%
(摘自陸學藝主編《當代中國社會結構》2010，1)
五大高危中產職業人群
1 法律工作者
2 IT人士
3 金融/證券/保險從業者
4 教育工作者
5 媒體工作者
參訪者的基本信息
“小康職場健康調查”問卷由《小康》雜志社中國全面小康研究中心設計，清華大學媒介調查實驗室實施調查。
本次調查采用了基于實名制的NetTouch網絡調研方法，以十個有代表性的職業群體為總體樣本框，采用分層隨機抽樣的方式，分別對選定的每個群體的實名固定樣本組進行隨機問卷發布。
本次調查利用NetTouch后臺控制系統，對年齡、個人月收入等配額進行了控制。
問卷調查執行時間為2010年3月，最終回收有效問卷量為1131份，覆蓋全國31個省市自治區和直轄市。
采用統計學誤差估計公式進行估算，本次調查在95%的置信度水平上，可將估計誤差控制在2.9%。
問卷同時在“新浪調查”推出，7000多位熱心網友參與了調查，所獲數據用于參考。
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