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聚焦農(nóng)民工工傷維權(quán)：如何走出“三難”困境
關(guān)鍵詞： 農(nóng)民工工傷 農(nóng)民工法律 工傷認定 工傷保險條例 工傷預(yù)防 三難 康復(fù)機構(gòu)建設(shè) 工傷保險制度 工傷待遇 訓(xùn)練恢復(fù)
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3. 康復(fù)難
供需矛盾突出、農(nóng)民工認識存在誤區(qū)
像周某所期待的傷好后繼續(xù)打工掙錢那樣，絕大多數(shù)工傷職工都可以通過康復(fù)治療和訓(xùn)練恢復(fù)勞動能力，重新走上工作崗位。我國工傷保險條例明確規(guī)定：“工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。”也就是說，國家為符合條件的工傷職工提供免費康復(fù)治療。
但現(xiàn)實中，與社會保障部門簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機構(gòu)數(shù)量非常有限。據(jù)北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站顯示，北京市工傷康復(fù)機構(gòu)僅有6家。廣東工傷康復(fù)中心院長唐丹在一次接受媒體采訪時做了一個簡單測算：即使我國現(xiàn)有的康復(fù)機構(gòu)醫(yī)療資源全部有效利用起來，也僅能為30萬名病人(包括工傷和非工傷)提供2個月左右的康復(fù)治療，而全國每年需要康復(fù)的工傷病人就已經(jīng)超過了40萬人。“工傷康復(fù)服務(wù)供需嚴重失衡難以兌現(xiàn)法律的規(guī)定，如果不加大投入，提供更多的工傷康復(fù)服務(wù)資源，工傷職工免費康復(fù)治療制度將成為一紙空文。”關(guān)懷表示。
根據(jù)工傷保險條例的規(guī)定，用人單位在工傷康復(fù)期間要負擔工傷職工的工資和生活費，這使得企業(yè)主對工傷康復(fù)持消極和抵觸態(tài)度。許多農(nóng)民工選擇與用人單位“私了”，“私了”之后，工傷職工的后續(xù)治療、康復(fù)保障將無從談起。
“由于對工傷康復(fù)的不了解以及對工傷康復(fù)花銷的疑慮等原因，很多工傷職工都放棄了免費康復(fù)的機會。”姜俊祿說，“工傷補償?shù)臉藴屎蛡麣埖燃壝芮邢嚓P(guān)。4級傷殘經(jīng)過康復(fù)可能恢復(fù)到5級至6級，生活津貼和補償費、護理費會下降很多。一些工傷職工為了多拿補償金而選擇不進行工傷康復(fù)。”
在一次工傷事故中被電鋸鋸掉了左手半個食指的河南籍農(nóng)民工戴某，得知康復(fù)治療會延后得到補償金并有可能降低補償金的數(shù)額之后，選擇了不做工傷康復(fù)。
4. 破難題
完善“預(yù)防—補償—康復(fù)”三位一體的工傷保險制度
關(guān)懷介紹，我國工傷保險條例第1條規(guī)定了條例的立法目的，即為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風險。這說明我國立法確定了“預(yù)防—補償—康復(fù)”三位一體的工傷保險制度。
但是長期以來，我國在工傷保險領(lǐng)域偏重工傷補償，輕視工傷預(yù)防和康復(fù)功能。有的企業(yè)和職工以為拿到工傷保險金就完事了。
據(jù)人社部工傷保險司負責人介紹，2009年，人力資源和社會保障部確定了廣東、海南、河南的12個地市作為工傷預(yù)防試點地區(qū)，從工傷保險基金中提取3%至10%不等的資金用于工傷宣傳培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢。通過對2007年至2010年試點地區(qū)相關(guān)數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)部分城市工傷發(fā)生率和事故發(fā)生率有了不同程度的下降，農(nóng)民工維權(quán)意識明顯增強，輕傷、小傷申報人數(shù)增加，許多潛在的職業(yè)病也得到發(fā)現(xiàn)和早期治療。
關(guān)懷建議：“應(yīng)對工傷預(yù)防搞得好、工傷風險降低的企業(yè)相應(yīng)減少工傷保險繳費率，這樣可以鼓勵企業(yè)投入更多資金和精力用于勞動安全保障和工傷預(yù)防。”
針對工傷認定、勞動能力鑒定和補償程序復(fù)雜、耗時較長的問題，姜俊祿建議，縮短認定周期，對工傷危重病人應(yīng)該建立綠色通道，特事特辦，讓救命錢盡快到達病人手中。可以考慮建立工傷緊急救助基金，對于因工受傷需要緊急救助而無法支付緊急醫(yī)療費用的職工，使用該基金墊付搶救費用。
為解決工傷補償難的問題，工傷保險條例規(guī)定，即使用人單位沒給職工交納工傷保險，發(fā)生事故后，職工仍然可以申請工傷認定，享受工傷待遇，由用人單位支付。如果用人單位不支付，可以由工傷保險基金先行支付。
近幾年，各地工傷保險部門采取了一系列措施，深入企業(yè)，向職工和用人單位普及工傷保險相關(guān)政策法規(guī)，幫助工傷職工走出工傷認定維權(quán)誤區(qū)，通過普法宣傳減少了因不了解工傷保險政策而錯失或超期認定的案件發(fā)生率。
工傷康復(fù)是工傷維權(quán)的最后一個環(huán)節(jié)。“要全面保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，就必須扭轉(zhuǎn)重補償、輕康復(fù)的狀況，加大對工傷康復(fù)的投入，從工傷保險基金中劃撥專門資金用于康復(fù)事業(yè)，建立更多的工傷康復(fù)中心、療養(yǎng)院。針對農(nóng)民工法律意識淡薄、對工傷康復(fù)認識缺乏的現(xiàn)狀，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳力度，消除農(nóng)民工害怕康復(fù)后影響評殘補償?shù)恼`解。”關(guān)懷建議。
據(jù)了解，下一步，人社部將充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源和康復(fù)資源，規(guī)范工傷康復(fù)管理服務(wù)，積極推進工傷康復(fù)人才培養(yǎng)和工傷康復(fù)機構(gòu)建設(shè)工作，堅持先治療康復(fù)、后評殘補償?shù)墓ｋU原則，使其盡可能回歸社會和生活。(徐雋)