徐克明衛生部監督局醫療執法監督處處長
新聞事件
自2005年始，衛生部牽頭在全國范圍內開展3年的打擊非法行醫行動。隨后，對黑診所轉入常態監管，全國醫療服務市場秩序明顯好轉。
目前，衛生部和公安部正在對浙江等7個省(區)打擊非法行醫工作情況進行聯合督導檢查。據了解，今年，湖北、河南等省采取堅決措施，打擊黑診所，并取得了一定成效。
但是，一旦有機可乘，黑診所就會死灰復燃，并迅速蔓延。
黑診所的屢禁不絕，引發了人們的思考。
一問：根治黑診所難在哪？
編輯：黑診所存在的土壤是什么？為何屢禁不絕？衛生部門的監管存在哪些困境？
田豆豆：湖北省衛生廳有關人士分析，黑診所之所以存在，是因為有需求。它的“市場”就是低收入的農民工和農民，由于擔心到大醫院看病貴、排號難，他們選擇到就近的、費用低廉的黑診所看病。
黑診所屢禁不絕，令湖北省衛生部門也十分頭痛。其主要原因是黑診所的“游擊”性和隱蔽性，城市的黑診所一般開在流動人口密集的背街小巷內，有的就開在民房內，如非專門排查，一般很難發現。另外，由于開辦成本非常低，這些黑診所業主就算被打擊取締，換個地方立刻能重新開張，所以容易死灰復燃。
徐克明：城鄉之間和地區之間衛生資源配置不合理，有限的衛生資源集中在大城市、大醫院中，造成部分地區農村和城鄉接合部醫療服務不能滿足群眾實際需要。再加上部分勞務工按照就醫習慣，多到老鄉、朋友介紹的無證診所或藥店就醫，圖求方便和便宜，這些客觀上為無證行醫提供了生存空間。
至于監管困境，一是打擊無證行醫是一項復雜而艱巨的工程，涉及公安、衛生等多個部門。只有各部門相互密切配合，建立聯席會議制度，共同研究打擊非法行醫的新情況、新動向及新規律，會商打擊策略，重大案件采取聯合辦案，才能為形成打擊非法行醫的有效治理措施提供必要的條件。二是監督力量仍較薄弱。由于各地監督機構成立只有10年，目前衛生監督人員編制數量少，監管對象多，工作任務重，尤其基層日常監督工作經費緊張，執法人員少，執法交通工具、裝備不足。
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