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2013年02月06日10:36 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào)：T|T

（二）鞏固完善基本藥物制度，保障群眾基本用藥。

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用、零差率銷售基本藥物，逐步向村衛(wèi)生室、非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有序推進(jìn)。推動(dòng)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。完善基本藥物目錄管理辦法，逐步健全基本藥物遴選調(diào)整機(jī)制。規(guī)范各地藥品增補(bǔ)。規(guī)范基本藥物劑型、規(guī)格和包裝，探索建立基本藥物統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。穩(wěn)固基本藥物采購(gòu)新機(jī)制，堅(jiān)持基本藥物以省為單位網(wǎng)上集中采購(gòu)，落實(shí)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)管等采購(gòu)政策。確保重大疾病基本藥物質(zhì)量安全和供應(yīng)保障。對(duì)于獨(dú)家品種和經(jīng)多次采購(gòu)價(jià)格基本穩(wěn)定的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)。對(duì)于獨(dú)家品種，也可以省為單位直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)議定采購(gòu)數(shù)量和價(jià)格。少數(shù)基層必需但用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的基本藥物，采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)。逐步規(guī)范基本中藥飲片管理。

加強(qiáng)藥物政策研究，適時(shí)發(fā)布國(guó)家藥物政策白皮書。完善基本藥物使用政策，修訂國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理辦法，提出基本藥物優(yōu)先使用的鼓勵(lì)政策。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員用藥培訓(xùn)和考核，重點(diǎn)提高基層藥學(xué)服務(wù)能力和水平。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為加強(qiáng)監(jiān)管。推動(dòng)基本藥物臨床使用綜合評(píng)價(jià)基地建設(shè)。完善基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，逐步將村衛(wèi)生室、非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)范圍。加快建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品（疫苗）電子監(jiān)管系統(tǒng)。

（三）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，落實(shí)便民惠民服務(wù)措施。

在國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市繼續(xù)推進(jìn)體制機(jī)制改革創(chuàng)新，力爭(zhēng)形成可向全國(guó)推廣的經(jīng)驗(yàn)和路徑。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)為切入點(diǎn)，深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)；適時(shí)啟動(dòng)第二批改革試點(diǎn)，爭(zhēng)取2013年年底前全國(guó)50%以上的縣（市）參與改革試點(diǎn)工作。加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為核心的能力建設(shè)，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展。圍繞調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系、改革醫(yī)保支付方式、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制等改革重點(diǎn)，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門完善政策措施。

建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核制度。繼續(xù)推行預(yù)約診療、便民門診等便民惠民措施，優(yōu)化就診環(huán)境和流程。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院、病房創(chuàng)建工作。完善公立醫(yī)院人事分配制度，提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比增加2-3個(gè)百分點(diǎn)。

三、認(rèn)真做好衛(wèi)生應(yīng)急、疾病防控和婦幼衛(wèi)生工作

貫徹《國(guó)家突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急一案三制建設(shè)。探索基層衛(wèi)生應(yīng)急管理模式，繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建工作。完善各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮框架，開展衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)評(píng)估。制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警制度》等制度，修訂《突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略》，制訂《衛(wèi)生部流感大流行應(yīng)急預(yù)案》。推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警工作，規(guī)范國(guó)家和省級(jí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，在全國(guó)1/4以上的市縣級(jí)推廣風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。啟動(dòng)衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策平臺(tái)二期建設(shè)，初步實(shí)現(xiàn)20個(gè)以上省份與衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)互聯(lián)互通。制訂各級(jí)各類衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備目錄，完善物資儲(chǔ)備。啟動(dòng)國(guó)家級(jí)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)相關(guān)工作。做好鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置以及重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。

制訂疾控機(jī)構(gòu)管理規(guī)定和崗位設(shè)置管理意見，全面實(shí)施績(jī)效考核。開展疾控體系建設(shè)10年評(píng)價(jià)工作。落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，實(shí)施“五擴(kuò)大、六加強(qiáng)”各項(xiàng)措施，指導(dǎo)社會(huì)力量參與防治工作。推進(jìn)結(jié)核病新型防治服務(wù)體系建設(shè)，以地市為單位耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診治覆蓋率達(dá)到30%，新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上。繼續(xù)實(shí)施以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，全面啟動(dòng)消除瘧疾考核評(píng)估工作，落實(shí)包蟲病防治行動(dòng)計(jì)劃。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上，維持無(wú)脊灰狀態(tài)，推進(jìn)消除麻疹工作。提高法定傳染病報(bào)告質(zhì)量，加強(qiáng)呼吸道、腸道、自然疫源性等重點(diǎn)傳染病防控，及時(shí)處置暴發(fā)疫情。加大中西部地區(qū)地方病防治工作力度。落實(shí)慢性病防治工作規(guī)劃，推進(jìn)綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建，開展全民健康生活方式行動(dòng)，繼續(xù)開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)。推進(jìn)重性精神疾病管理治療工作，以區(qū)縣為單位，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到65%以上。修訂國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)及考核命名和監(jiān)督管理辦法。開展以農(nóng)村為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)。推進(jìn)農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所改造，開展農(nóng)村飲用水安全工程和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，推進(jìn)疾控工作與愛國(guó)衛(wèi)生緊密結(jié)合，繼續(xù)開展國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，將健康城鎮(zhèn)建設(shè)指標(biāo)納入其核心建設(shè)與考核內(nèi)容。

制訂婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理。推進(jìn)出生缺陷綜合防治。制訂早產(chǎn)干預(yù)指南和規(guī)范。繼續(xù)實(shí)施“降消”項(xiàng)目，做好兒童健康綜合干預(yù)重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作。探索流動(dòng)人口孕產(chǎn)期保健服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理。組織人類輔助生殖技術(shù)管理清查，開展衛(wèi)生系統(tǒng)專項(xiàng)整治行動(dòng)和多部門綜合整治行動(dòng)。制訂加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作的指導(dǎo)意見以及健康教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和協(xié)作。全面推行公共場(chǎng)所禁煙，鞏固無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建成果，推進(jìn)戒煙服務(wù)。

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